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두통 종류별 원인과 치료법

by blue-sky77 2025. 8. 19.

 

두통은 현대인들이 흔히 겪는 증상 중 하나로, 단순히 머리가 아픈 것을 넘어 생활의 질을 떨어뜨리고 집중력 저하, 수면 장애, 업무 효율 감소 등을 유발합니다. 두통은 원인과 양상에 따라 여러 유형으로 구분되며, 각 유형마다 치료와 관리 방법이 다릅니다. 특히 잘못된 생활 습관, 스트레스, 특정 질환, 환경적 요인 등이 복합적으로 작용해 발생하는 경우가 많아 정확한 원인 파악이 중요합니다. 이번 글에서는 대표적인 두통 유형 세 가지(긴장형 두통, 편두통, 군발두통)의 특징과 원인, 치료법을 정리하였습니다.

1. 긴장형 두통 - 스트레스와 근육 긴장에서 비롯

긴장형 두통은 가장 흔한 형태의 두통으로, 일상에서 경험하는 두통의 약 70% 이상을 차지합니다. 머리를 조이는 듯한 압박감, 양측 머리의 둔한 통증이 특징이며, 대개 몇 시간에서 며칠간 지속될 수 있습니다.

원인:
- 주로 목과 어깨 근육의 긴장, 나쁜 자세, 장시간 컴퓨터 작업, 스마트폰 사용으로 인한 근육 피로가 원인입니다.
- 정신적 스트레스, 불안, 수면 부족도 중요한 요인입니다.
- 장시간 눈을 혹사시키는 환경(밝은 조명, 장시간 독서) 역시 증상을 악화시킵니다.

증상 특징:
- 머리를 띠로 조이는 듯한 압박감
- 머리 양쪽에서 나타나는 둔하고 지속적인 통증
- 목덜미와 어깨의 뻣뻣함 동반
- 신체 활동과 무관하게 통증이 유지되는 경우가 많음

치료 및 관리법:
- 규칙적인 스트레칭과 목, 어깨 근육 이완 운동
- 올바른 자세 유지와 인체공학적 의자 사용
- 충분한 수면과 규칙적인 생활 패턴
- 스트레스 완화를 위한 명상, 심호흡, 요가
- 증상이 심할 경우 진통제(아세트아미노펜, 이부프로펜) 사용 가능하나 장기 복용은 피해야 함

2. 편두통 - 혈관과 신경의 복합 작용

편두통은 주기적으로 나타나는 중등도 이상의 두통으로, 주로 머리 한쪽에서 박동성 통증이 발생합니다. 심한 경우 구토, 시야 장애, 빛·소리에 대한 과민 반응이 동반되며, 발작 전 ‘전조증상(오라)’가 나타나기도 합니다.

원인:
- 뇌혈관의 확장과 수축, 신경전달물질(세로토닌) 변화가 주요 원인으로 알려져 있습니다.
- 유전적 요인이 강하게 작용하며, 가족 중 편두통 환자가 있는 경우 발병 가능성이 높습니다.
- 특정 음식(치즈, 초콜릿, 카페인), 호르몬 변화(생리 전후), 수면 패턴 변화, 날씨 변화 등이 유발 요인이 될 수 있습니다.

증상 특징:
- 머리 한쪽에서 나타나는 박동성, 쿵쿵거리는 통증
- 빛, 소리, 냄새에 민감해짐
- 구토나 메스꺼움 동반
- 발작 전 번쩍이는 빛, 물결치는 시야, 감각 이상 등이 나타나는 경우 있음

치료 및 관리법:
- 발작 초기에 휴식과 조용하고 어두운 환경에서 안정을 취함
- 편두통 전용 약물(트립탄계 약물) 사용
- 예방을 위해 규칙적인 수면과 식사, 카페인 및 유발 음식 제한
- 스트레스 관리와 꾸준한 유산소 운동
- 여성의 경우 생리 주기와 편두통 발생의 연관성을 확인하고, 필요 시 호르몬 조절 상담

3. 군발두통 - 주기적으로 찾아오는 극심한 통증

군발두통은 드물지만 매우 강한 통증을 유발하는 두통으로, ‘자살두통’이라고 불릴 만큼 고통이 심합니다. 특정 기간 동안 하루에 여러 번, 일정한 시간에 반복적으로 발작이 나타나며, 대개 몇 주에서 몇 달간 지속된 후 사라집니다.

원인:
- 정확한 원인은 불명확하지만, 시상하부 기능 이상과 뇌혈관 확장이 관련 있는 것으로 추정됩니다.
- 알코올, 강한 냄새, 높은 고도 변화, 기압 변화 등이 발작을 촉발할 수 있습니다.
- 주로 20~40대 남성에게서 발병률이 높습니다.

증상 특징:
- 눈 주변이나 관자놀이 부위의 극심한 통증
- 통증이 한쪽에만 나타나며, 눈물, 코막힘, 눈 충혈 동반
- 발작 시간은 보통 15분~3시간 지속되며, 하루 여러 번 반복
- 발작 주기는 수주~수개월 지속되다가 완전히 사라지기도 함

치료 및 관리법:
- 발작 시 고농도 산소 흡입(100% 산소를 10~15분 흡입)
- 급성기 치료로 트립탄 주사제 또는 비강 스프레이 사용
- 예방약(베라파밀, 리튬 등) 복용으로 발작 빈도 감소
- 유발 요인(알코올, 특정 환경) 철저히 회피
- 수면 패턴을 일정하게 유지하고 스트레스 관리

군발두통은 강도가 매우 심하므로, 증상이 의심되면 신경과 전문의 진료를 반드시 받아야 합니다.

결론적으로, 두통은 원인과 양상이 다양하므로 스스로 파악하고 적절한 치료를 선택하는 것이 중요합니다. 단순 진통제 남용은 오히려 약물 과용 두통을 유발할 수 있으니, 잦은 두통이 반복된다면 전문적인 진단과 치료 계획이 필요합니다. 생활 습관 개선, 스트레스 조절, 유발 요인 관리가 두통 예방의 핵심이며, 특히 편두통과 군발두통 같은 특수한 형태는 조기 대처가 중요합니다.